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摘要：药品市场 药品市场(Drug Market) 什么是药品市场？药品市场是指药品用户、消费者、药企、医院等医疗服务机构相互作用，决定药品价格和数量...

药品市场

药品市场(Drug Market)

药品市场-图1

什么是药品市场？

药品市场是指药品用户、消费者、药企、医院等医疗服务机构相互作用，决定药品价格和数量的机制。

我国药品市场管制

药物是一种非常特殊的产品，其作用是两种。药物可以预防疾病，治疗疾病，恢复和保健，但药物三毒，任何药物都有不同程度的毒副作用。因此，正确的管理和适当的使用，药物可以治疗疾病，拯救人们，保护健康。相反，它会堕落成可怕的毒药，危害人类的健康和生命安全。此外，药品还具有特殊性、限时性和质量严格性的特点。根据药品的特点，药品控制也具有特殊性。药品控制是政府控制在药品行业的应用，是政府控制机构在药品研发和使用过程中采取的一系列行政监督行为，旨在确保消费者获得更多的药品信息和医疗保健服务，从而降低交易成本和健康风险。

1.管制机构及其职责

中央药品管制机构主要包括国家食品药品监督管理局、卫生部、国家发展和改革委员会、国务院、国家中医药管理局等。国家食品药品监督管理局负责对药品的研究、生产、流通和使用进行行政和技术监督。国务院主要承担制定有关药品管制的法律法规。卫生部的职责主要是研究制定卫生工作的法律、法规和政策，研究提出卫生发展规划和战略目标，制定技术规范和卫生标准，并监督实施。

2.相关法律法规的控制

国务院、国家发展和改革委员会、卫生部等药品监督管理部门相继出台了一系列药品管制法律法规。这些法律法规主要分为以下三个层次：a.《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》等综合规范药品管制的法律法规；b.《药品监督行政处罚程序》、《药品生产质量管理规范》、《药品登记管理办法》、《药品管理质量管理规范》等具体规范药品管制的法律法规；c.《中华人民共和国广告法》、《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国行政复议法》等分散在其他法律法规中的药品管制法律法规。

3.控制的具体内容

药品管制贯穿于药品研发、生产、流通的全过程，包括市场准人管制、质量管制、价格管制、流通秩序管制。a.市场准人的控制体现在^壁垒和退出壁垒。进入壁垒是指新企业进入特定行业(或市场)所面临的一系列障碍，包括经济壁垒和非经济壁垒。b.质量控制。药品质量直接关系到人民的健康和生命安全，必须加强对药品质量的控制。我国各级食品药品监督管理局是监督药品质量的主要行政机关。c.价格控制。目前，中国药品市场的不完全竞争决定了药品价格不能完全依赖市场调整。为了维护消费者的合法权益，增强社会福利，必须实行政府管制。d.流通秩序控制。中国的药品流通大多从制造商到代理商再到医院，由医生开处方转售给消费者。个人和零售药店购买药品的比例很小。

中国药品市场的现状和问题

在从计划经济向市场经济转型的过程中，由于中国药品生产流通的不透明度和药品市场的高利润，中国药品市场主要存在以下问题。

1.药名不规范，一药多名现象很常见

多种药物不仅给医务工作者带来了很多记忆不便，而且由于药物名称的相似性，导致药物名称相互混淆，导致使用错误药物的事件屡屡发生。更重要的是，多种药物给普通人带来了重复用药和服用错误药物的危害。据报道，每年有250万人因多种药物而服用错误药物。同时，一种药物的持续现象也给药品价格带来了混乱，为一些制造商创造了虚高药品价格和牟取暴利的机会。例如，以细胞磷胆碱注射液为例，规格为0.25/分，价格为1.9/分。用另一种商品名称恩康取代，规格相同，但价格变为31.49/分，药品价格翻了十多倍。

2.零售药店管理不规范

药店销售人员的业务质量直接关系到购药者的最终治疗效果。据统计，80%以上的购药者会咨询药店销售人员，其中大部分最终会采纳他们的意见选择药品。然而，70%以上的药店销售人员没有接受过正式的医学知识培训。许多药店销售人员不负责任地向客户推荐昂贵的药品，以获得药店的利益和制造商佣金。此外，一些零售药店的质量管理体系不严格，采购渠道复杂，采购验收敷衍，采购销售记录不完整，药品质量问题时有发生，药店经营面临诚信挑战。

3.药品购销不规范，商业贿赂严重

说到药品回扣，我们通常会想到药品代表。早在1988年，中国就出现了第一批药品代表。当时，这些药品代表的职责不是直接销售药品，而是主要从事学术推广。客观地说，第一批药品代表在基本素质和专业基础上都非常优秀。随着制药市场竞争的日益激烈，许多国内制药企业纷纷效仿这一做法，大肆吸引药品代表，使许多没有专业知识的人加入这一行列。一些企业甚至鼓励药品代表采取不正当的营销手段进行不正当竞争。有一段时间，各种各样的药品代表活跃在医药市场，好坏参半。制药厂和医院的贿赂行为已经成为一个公开的秘密，导致药品价格上涨。以制药厂生产的一种叫软骨素注射液的药品为例格为每支3.5元，但在患者手中成为38元，药品价格上涨了十多倍。

4.制售假冒伪劣药品屡禁不止

1998~2002年，国家药品监督管理局查处假冒伪劣药品生产销售案件28万余起，涉案总值18亿元，摧毁假冒伪劣药品生产销售窝点3088个。一方面反映了药品监督管理部门一直在深入开展打击假冒伪劣药品生产销售的专项斗争，另一方面也暴露了不法分子生产假冒伪劣药品的范围和规模不断扩大，假冒伪劣药品生产销售更加猖獗。假冒伪劣药品的危害无法与普通日常消费品相比。它不仅严重威胁患者最宝贵的生命和健康，而且破坏了药品市场的秩序。

5.虚假药品广告铺天盖地

夸大药品疗效被很多药品生产企业和经营企业视为营销宝典。近年来，非法药品广告经常出现在报纸上。根据国家食品药品监督管理局的监测结果，2001年9月1日至15日，全国31个省会晚报发布的1318条药品广告中，有957条违规，占72.61% ；2002年7月15日至30日，1589条药品广告中，有1357条违规广告，占85.40% ；2003年药品广告违规比例为84% 。2004年10月26日，国家食品药品监督管理局发布的2004年第四期《非法药品广告汇总》中，非法广告5次以上的企业名单中，有94家内知名企业。

规范中国药品市场对策

药品是一种与人民生命安全和健康保障有关的特殊商品。药品市场存在的各种问题是影响人民切身利益和人身安全的重大事件。解决这些问题具有重要意义。

1.建立国家基本药物制度

国家统一制定和发布国家基本药品目录，根据防治必要、安全有效、价格合理、使用方便、中西医药并重的原则，根据国际经验，合理确定国家基本药品的品种和数量。国家制定了基本药品零售指导价格。在指导价格内，省人民政府应当根据招标情况确定该地区的统一采购价格，统一分销，减少中间环节。规范基本药品的使用，制定临床应用指南和基本药品处方集。所有基本药品均纳入基本医疗安全药品报销目录，报销比例明显高于非基本药品。

2.建立完善的药品市场信用相关法律法规

完善的药品市场信用法律法规，以法律法规的形式建立惩罚机制，杜绝商业欺诈和不良动机的投机行为。通过制定相关法律，遵守法律形式建立的市场规则的企业可以得到保护和发展，不注重信用行为的不诚实企业将从市场中消除。确保药品市场信用体系建设的健康发展。

3.加强政府监管，建立科学合理的医疗价格形成机制

一方面，加强政府监督，完善药品定价机制，控制药品价格过高的现象。鉴于目前药品定价和核价格不科学、不合理的现状，可以由政府主管部门领导，成立药品定价委员会，专门负责制定国家药品价格。加强药品定价管理的科学性和透明度，进一步降低不合理的药品价格。另一方面，政府应加强对药品市场非法经营的处罚，依法查处药品市场虚假广告、无证经营、药品销售商业贿赂。

4.完善药品流通模式

根据药品的特殊性和国外药品流通的经验，我国药品流通模式应从传统的分级销售转变为现代物流模式。在保证药品流通全过程安全的前提下，大力发展医药电子商务、连锁经营、物流配送等现代营销方式，实现高效、高效、低成本的药品流通。规范药品生产流通。

5.建立医疗分离体系

在市场竞争日益激烈的前提下，医院药房经济的质量直接影响着医院的生存和发展。据不完全统计，医院药房经济收入几乎占全院收入的40%~70% ，这已成为不争的事实。为了创收，医院开大处方卖贵药是必然的。因此，积极探索医药分离和管理分离模式，解决补药问题，也是制约药价虚高的关键问题。